{"id":14798,"date":"2013-06-25T18:00:44","date_gmt":"2013-06-25T16:00:44","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ramonramon.org\/blog\/?p=14798"},"modified":"2021-09-16T19:04:28","modified_gmt":"2021-09-16T17:04:28","slug":"imagen-radiologica-digital-pacsris-con-software-libre","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ramonramon.org\/blog\/2013\/06\/25\/imagen-radiologica-digital-pacsris-con-software-libre\/","title":{"rendered":"Imagen Radiol\u00f3gica Digital (PACS\/RIS) con software libre"},"content":{"rendered":"

En la misma l\u00ednea que anteriores posts, hablamos de aplicar tecnolog\u00edas en el campo de la salud<\/a>, mejorando servicios, prestaciones y salvando vidas.<\/p>\n

\"Imagen<\/a>Si en el anterior post hablaba de Gesti\u00f3n hospitalaria (HIS) con software libre <\/a>un campo en el que hay una gran variedad de aplicaciones de software libre, muchas de ellas de uso muy consolidado en diferentes centros de salud, la otra estrella son los sistemas de gesti\u00f3n imagen m\u00e9dica (PACS\/RIS)<\/a> con software libre:<\/p>\n

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RIS \/ PACS: Los Sistemas de Informaci\u00f3n Radiol\u00f3gica (RIS) asociados a los\u00a0PACS (Picture Archiving and Communications System)<\/a>, tambi\u00e9n denominados sistemas de gesti\u00f3n de imagen m\u00e9dica, son para m\u00ed uno de los mayores avances tecnol\u00f3gicos aplicados a la salud, pues ofrecen a corto plazo y de forma muy r\u00e1pida y sencilla importantes mejoras y ahorros, por no hablar de otros beneficios como los medioambientales.\u00a0 Mediante la centralizaci\u00f3n de las im\u00e1genes m\u00e9dicas de diferentes tipos y or\u00edgenes, como radiolog\u00eda convencional, TAC, ecograf\u00eda, resonancia magn\u00e9tica, patolog\u00eda, etc. en servidores PACS y empleando los formatos est\u00e1ndares del sector: DICOM<\/a><\/p>\n<\/blockquote>\n

Aunque en este segmento hay un mont\u00f3n de proveedores, la mayor\u00eda muy relacionados con el hardware de cada uno de los fabricantes, la gran ventaja que presenta este campo es que casi todas las m\u00e1quinas de imagen m\u00e9dica<\/a> trabajan con el est\u00e1ndar DICOM, por lo que es muy sencillo y r\u00e1pido comprobar los significativos avances que se alcanzan implantado un RIS: Sistema de Informaci\u00f3n Radiol\u00f3gica en un servidor PACS.<\/p>\n

Hasta hace no tanto, las im\u00e1genes radiol\u00f3gicas se volcaban en costosas placas, que no solo requer\u00edan importantes desembolsos econ\u00f3micos en insumos y materiales, tambi\u00e9n imped\u00eda que fuesen escalables de forma asumible.\u00a0 Por no hablar del tiempo que hab\u00eda que esperar a que los ex\u00e1menes fueran evaluados o que los mismos no pod\u00edan ser consultados por varios especialistas simult\u00e1neamente.<\/p>\n

La Sociedad de Radiolog\u00eda Norte Americana (RSNA) estima en un 25% el n\u00famero de estas placas que se han de repetir por p\u00e9rdida o deterioro<\/strong>. Esto no s\u00f3lo conlleva un enorme gasto, p\u00e9rdida de tiempo (que puede ser vital para el diagn\u00f3stico y tratamiento) sino tambi\u00e9n en ocasiones exceso de radiaci\u00f3n innecesaria al paciente.<\/p>\n

Las ventajas de la implantaci\u00f3n de sistemas de imagen radiol\u00f3gica son notables, entre otras:<\/p>\n

Reducen el coste<\/strong> del soporte, en algunos casos hablamos de millones de d\u00f3lares (ya no son necesarias la filminas o placas radiogr\u00e1ficas que siempre han andado por nuestra casa), e igualmente reducen los costes operativos<\/strong> de manipulaci\u00f3n, pues estas placas ya no son necesarias almacenarlas de forma f\u00edsica, gestionarlas, transportarlas, etc. Adem\u00e1s, evitamos p\u00e9rdidas<\/strong> o deterioros de las mismas.<\/p>\n

Se mejora en servicios, la m\u00e1quina que nos realiza el \u00abescaneado\u00bb autom\u00e1ticamente vuelca el resultado al servidor PACS, y la imagen es consultable en tiempo real, de forma simult\u00e1nea (por ejemplo varios especialistas ubicados en diferentes ubicaciones f\u00edsicas\u00a0 -ha surgido adem\u00e1s ahora la figura del teleradi\u00f3logo-) y siempre accesible (no depende de que debamos llevarla consigo.<\/p>\n

Es ecol\u00f3gico, no se necesitan las contaminantes placas radiol\u00f3gicas, ni tratarlas, ni almacenarlas, ni producirlas, …<\/p>\n

Permite no solo que puedan consultarla varios especialistas, sino adem\u00e1s que se pueda consultar un hist\u00f3rico de forma sencilla y sin dependencias.<\/p>\n

….<\/p>\n

\"Visor<\/a><\/strong><\/p>\n

La radiolog\u00eda digital<\/a> no es reciente, pero si las significativas ventajas de hacerlo con software libre, por eso, cada d\u00eda son m\u00e1s centros hospitalarios los que usan este tipo de soluciones, y en ese sentido, las soluciones de software libre que implanta Kanteron son el referente.\u00a0 Hablamos de una instalaci\u00f3n que en l\u00edneas generales est\u00e1 conformada por lo siguientes componentes:<\/p>\n

– Servidor PACS<\/a>: Almacenamiento de im\u00e1genes radiol\u00f3gicas en un servidor PACS<\/strong> usando el est\u00e1ndar DICOM (tanto a nivel de comunicaciones como de formato de las im\u00e1genes alojadas en los servidores PACS).\u00a0 Al final no es m\u00e1s que un software que corre sobre una computadora potente o servidor, y que almacena las im\u00e1genes m\u00e9dicas y las sirve a petici\u00f3n, tanto a estaciones de trabajos como a visores (web o m\u00f3viles). Existe multitud de soluciones en software libre<\/a>, entre otras\u00a0 Dcm4che<\/a>, que es de las soluciones m\u00e1s empleadas.<\/p>\n

– Visores DICOM para las im\u00e1genes<\/strong> almacenadas en los servidores PACS: Aunque existe gran cantidad de los mismos, entre los visores web, sobresale OVIYAM<\/a>, y entres los usados en estaciones, destaca Osirix<\/a><\/p>\n

\"Osirix\"<\/a><\/p>\n

Igualmente aparecen soluciones como la de reconstrucci\u00f3n 3D para resonancia magn\u00e9tica y tomograf\u00eda computarizada.<\/p>\n

En resumen, se trata de almacenar las im\u00e1genes radiol\u00f3gicas, que estas ocupen el menor espacio posible, sobre todo que no \u00abpesen\u00bb mucho para poder ser visualizadas desde diferentes visores (webs o en estaciones de trabajo), sin p\u00e9rdida de calidad -algo que no es balad\u00ed-\u00a0 Posteriormente, que los radi\u00f3logos o teleradi\u00f3logos, as\u00ed como el resto de especialistas m\u00e9dicos que lo deseen puedan realizar consultas sobre las im\u00e1genes con una calidad \u00abdiagn\u00f3stica\u00bb, evitando el empleo de las anticuadas placas radiol\u00f3gicas, que adem\u00e1s de costosas y contaminantes, demandaban recursos para su conservaci\u00f3n, manipulaci\u00f3n, almacenamiento, transporte, etc.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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